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            三、一種簡單的方法挽救燒傷者的生命

            作者:徐榮祥 出版社:臺海出版社 發行日期:2006年6月

            上世紀70年代在世界的東方,中國人徐榮祥醫生打破傳統思想的束縛,科學地建立了全新的燒傷生理學理論和具有顯著療效的燒傷治療方法,即燒傷再生醫學與療法。該項技術從根本上解決了臨床上治療燒傷創面疼痛、創面感染、創面進行性壞死以及深II度燒傷瘢痕愈合的四大國際性技術難題,這項技術在挽救病人生命的同時,能大幅度降低致殘率,徐榮祥醫生對在各種治療環境里的健康的和病理組織的表現都作了深刻的描述,進而,他證明普通細胞能夠分化成為各種器官的組織,將燒傷醫學的研究與治療提升到細胞分子水平,為干細胞、燒傷治療、免疫學和生物學的研討開辟了新的天地。
                     美國新聞周刊《Newsweek》1990年5月7日,刊登了題為“一種簡單的方法挽救生命”的文章稱:在燒傷的治療上,雖然移植皮膚只是封閉創面,留有殘廢,但別無他法,只能在移植皮膚技術上精益求精的時侯,在中國卻創立了一個簡單的方法使燒傷皮膚再生,不需植皮。文章的副標題為:“中國的燒傷治療能改變世界現行的燒傷治療思路嗎?”,14年后的今天,世界著名的醫學,生物學出版社,正式出版了《燒傷再生醫學與療法》,NEWSWEEK的預言實現了。Karger在書評中,認為《燒傷再生醫學與療法》是一本革命性和令人驚奇的醫學專著。“再生醫學”是一個創新的概念,描述了功能性組織和器官再生的一種獨特的方法,著作者徐榮祥介紹了燒傷濕潤暴露療法(MEBT)的程序,提供了普通細胞在有效的營養物質作用下,再生培植成組織和器官的有說服力的例證。
            在《燒傷再生醫學與療法》的著作中,詳細地描述了如何將燒傷創面殘存的活組織細胞原位變為原始干細胞,而后原位增殖分化為皮膚全部器官的過程,并展示了皮膚器官原位再生治療深度燒傷的效果。在針對燒傷發病的治療上,燒傷再生療法(BRT)取得了燒傷治療史上的幾大突破:1、無損傷性地排除壞死的皮膚層,利用生物化學的原理將固態的壞死組織以液化的方式排除;2、生物化學及新的框架劑型和營養性基質的綜合技術,最大限度地保留了創面殘存的成活組織;3、實現了一個世紀以來人們提出的皮膚再生理想,從而避免和減少了殘廢,使大面積燒傷治療成活率提高了50~80個百分點;4、解決了Ⅱ度燒傷病人的疼痛問題;5、開辟了抗感染的另一新途徑;6、建立了新的抗休克治療方案,使抗休克的主要治療原則轉移到增強心臟功能、保護腎臟功能上;7、減輕了大面積燒傷治療的技術與經濟負擔。傳統外科技術的開展需要花巨資購買設備和建造無菌隔離條件。在美國治療一個中小面積燒傷病人平均需要花費15萬美元,還不包括后期整形費用(治療一個大面積燒傷病人,要花費100萬美元);而MEBT/MEBO治療一個大面積燒傷病人,全程后治療費用不到10萬人民幣。
            燒傷皮膚原位再生醫療技術在燒傷創面修復過程中包括八項技術程序:1、激活受損傷皮膚組織深層的潛能再生細胞形成干細胞;2、原位培植干細胞;3、無損傷地液化排除壞死組織;4、營養物質供應;5、采用生理性控制菌毒技術,減少細菌和毒素對患者造成的感染性傷害;6、保持創面組織的生理濕潤環境;7、燒傷創面微觀隔離技術和內源性供養技術;8、組織組合器官技術。


            圖1-1潛能再生細胞已經干細胞原位再生復制人類組織器官的組織學表達過程
            其治療學焦點表現在:1.通過藥物將創面與外界隔離,對受損神經末梢起到微觀保護及解除汗毛立毛肌痙攣為治療焦點,實現減輕和解除燒傷疼痛;2.通過框架劑型藥物在創面上的溫化,吸收創面的殘余熱,阻止或解除繼續的物理性熱損傷,避免創面進行性加深;3.通過無損傷的液化方式,在殘存成活組織再生反應之時,排除壞死層皮膚; 4. 通過創造創面的生理性濕潤環境,在藥物微妙成分的調控作用下,保障殘存皮膚組織潛能再生細胞轉化為干細胞,實現皮膚組織生理性修復;5.以順應組織學再生方式,實現其皮膚再生;6. 通過藥物的有效成分和及時主動的引流等方式等,控制創面的細菌數量,使細菌的形態結構發生變異而失去致病力和毒性,達到預防和控制細菌感染的目的。實驗證明濕潤燒傷膏能使細菌的形態結構、培養特性等方面發生變異,并明顯地影響細菌的生長繁殖速度和侵襲力;7.通過綜合性藥效成份,對燒傷創面的生理性修復進行調控,而實現預防和減少瘢痕增生。
            隨著該項技術的不斷完善和發展,從根本上解決了臨床治療中燒傷創面疼痛、創面感染、創面進行性壞死以及深Ⅱ度燒傷瘢痕愈合的四大國際性技術難題,這項技術在挽救病人生命的同時,能大幅度降低致殘率,使燒傷總面積超過90%的特重度燒傷病人的總治愈率從以往的5.7%提高至92%,殘疾率從100%下降至2.5%。在國內國際產生了巨大影響,代表了目前燒傷創面愈合的最高水平和燒傷治療的研究發展方向及趨勢。
            由于徐榮祥發明創立的皮膚器官在燒傷創面上再生的技術,醫生們已經成功的用于皮膚軟組織創傷缺損、斷指等多組織器官損傷的治療,獲得了令人驚奇的器官復原效果。相信這一偉大成就能在人體相關器官損傷領域中得到廣泛應用,為人們的生活增加從未有過的科學享受!

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